造血干细胞捐献工作流程
一、认识造血干细胞
造血干细胞是所有血细胞的"种子",能自我更新并分化为红细胞、白细胞、血小板。临床上,它被用于治疗白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、地中海贫血等重症血液系统疾病。
关键事实:
人类非血缘关系的 HLA(人类白细胞抗原)配型相合概率极低,约为 万分之一至数百万分之一;你的一次入库登记,就是给患者多一次生的希望;外周血采集是目前主流方式,过程类似献血,创伤小、恢复快。
二、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?
造血干细胞移植可治疗恶性血液病,骨髓功能衰竭,部分非血液系统恶性肿瘤,部分遗传性疾病等近百种致死性疾病。包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。
二、谁可以加入?——志愿捐献者健康标准
三、捐献造血干细胞的条件和要求
18-45周岁的健康人,符合无偿献血条件,建议本人有献血经理,且经过深思熟虑,并取得家人同意后可加入捐献队伍。采样时带着身份证到本溪市中心血站或者站前三角地献血屋采样点留取8毫升血样,微信端填写登记表,就可以成为一名光荣的造血干细胞志愿捐献者。经查询供者同志愿者的白细胞抗原(HLA)相配合,就可以进行捐献。这个过程可能很短,也可能要等若干年。
凡符合上述条件者,均可申请加入中国造血干细胞捐献者资料库(中华骨髓库)
四、捐献全流程(十步)
申请入库 → 血样采集(HLA分型) → 数据入库 → 初配相合 → 再动员→ 高分辨配型复核 → 签订同意书 → 采前体检 → 注射动员剂→ 采集造血干细胞 → 采集后观察 → 跟踪随访
五、捐献流程
1. 申请入库:通常在献血时同步填写资料,并采集血样进行 HLA 分型检测。
2. 信息入库:HLA 分型数据存入中华骨髓库,供全国患者检索配型。
3. 初配与再动员:与患者初步配型相合后,资料库通知志愿者。
4. 高分辨复核:再次采集少量静脉血,做精确配型。
5. 签订协议 + 采前体检:配型合格后签署捐献同意书,安排全面体格检查。
6. 注射动员剂:采集前 4—6 天开始皮下注射**粒细胞集落刺激因子(G-CSF)**,将骨髓中的造血干细胞"动员"到外周血中。
7. 采集干细胞:通过血细胞分离机采集,从一个手臂静脉引出血液,分离出干细胞后,其余血液成分经另一侧手臂回输体内。全过程 **3—4 小时**,采集量约 **150—300 ml**,全封闭、无需麻醉。
8. 采集后观察:拔针后按医嘱休息、观察,一般 1—2 周身体恢复正常。
9. 跟踪随访:按约定项目复查、体检(含半年后体检)。
四、捐献前后注意事项
捐献前
防寒防感染:注意保暖,避免感冒;少去人群密集场所,减少外出。
充足休息:保证每天 8—9 小时睡眠,避免劳累,调整好情绪。
均衡营养:多摄入高蛋白、高维生素、富铁钙食物(瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬果)。
饮食禁忌:少吃虾蟹、羊肉等易致敏食物;避免辛辣、高脂、油腻食物。
补充钙剂:遵医嘱每日口服补钙。
采集当天:切勿空腹;起床后喝杯温水,清淡饮食(粥、蛋、馒头等),不吃油条等油炸物。
动员及采集中
定期监测血象;处于高白细胞阶段时减少活动、多饮水。
出现腰背酸痛、低热、乏力、食欲减退等属正常反应,多在采集后 1—2 天自行缓解。
穿刺部位疼痛、口唇/四肢麻木、轻度头晕等为采集正常反应,保持平和,及时报告医生**;出现头痛、胸痛、腹痛等立即告知。
注意注射部位及个人卫生,防感染。
采集后
注意保暖,预防感冒;必要时继续补钙。
采集后3 天内勿洗澡,防止进针部位感染。
适当休息,合理膳食,一般 1—2 周即可完全恢复。
配合完成半年后体检及长期随访。
六、常见疑问
问题:捐献会影响健康吗?
答:目前采用的动员剂可将外周血干细胞提升 20—30 倍,动员与采集过程不会影响身体健康。国内外临床观察至今,未发现对健康产生严重、持久危害的案例,采集结束后血象多可迅速恢复。
问:动员剂有副作用吗?
答:部分志愿者会出现肌肉/骨骼酸痛、乏力、低热、失眠等,多为轻度,以注射第 4 天左右较明显,停药后 2—3 天自行缓解,一般无需特殊处理。
问:采集疼吗?需要麻醉吗?
答:采集过程无明显疼痛,**不使用麻醉**,创伤小,类似献血。
七、庄严承诺
深思熟虑加入骨髓库,义无反顾捐献造血干细胞。
一旦配型成功,请务必履行承诺——对患者而言,你就是唯一的光。
虽然在您加入中华骨髓库后任何阶段,您都有权利随时退出。但是!高分辨和体检阶段的退出,将使很多因病致贫的患者家庭雪上加霜!临捐退出,更会对患者生命造成重创!
所以,请您在每次做出决定时,都能慎重!慎重!再慎重!
采样地点:本溪市中心血站、站前三角地献血屋。
造血干细胞捐献咨询电话:
1.中华骨髓库辽宁分库:23395980
2.本溪市红十字会:43890348